幼児血管腫由来幹細胞でのコルチコステロイドによる VEGF-A の抑制
1日2回のお薬は12時間毎、1日3回のお薬は8時間毎に飲むのが理想ですが、お子さんが眠っていたり、授乳後ではお腹がいっぱいだったりとお薬を飲めないことがあります。
お薬を飲むタイミングとしては、授乳の直前や授乳を始めた時にまぎれて薬を飲ませるのがよいでしょう。
ただし、母乳やミルクにお薬を混ぜて飲ませると、ミルク嫌いの原因になるので避けましょう。
5．広域スペクトラム抗生物質服用で幼児期の肥満リスクが増加 · 6．甘い飲料を ..
1回分を量りとり、スポイトなら3～4滴、小スプーンなら3分の1くらいの量を口の奥の方に入れる。飲み込んだのち、また同じように飲ませる。
※薬の容器に直接スポイトやスプーンをつけると不衛生なため、一回量を別の容器にうつしてから飲ませる。
クループ症候群は、生後6ヵ月～3歳の乳幼児に多い疾患で、晩秋から冬季に好発します。のどの奥（喉頭）がウイルス感染によって腫れることで気道が閉塞するかぜです。
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肺炎の合併を調べます。また首の部分に鉛筆の先のような喉頭声門下狭窄像（ペンシルサイン）を認めることがあります。
顔や陰部は皮膚が薄く、体のほかの部位に比べてステロイドの効果があらわれやすいのですが、その一方で副作用もあらわれやすくなります。ボアラを使用する際は、指示された期間を超えて長期間連用したり、自己判断で広範囲に塗布したりしないようにしましょう。
新生児の慢性肺疾患の予防・治療としてのステロイド投与について、ハイドロコルチゾンおよびデキサメタゾン ..
ボアラ（一般名：デキサメタゾン吉草酸エステル）は、血管収縮作用や抗炎症作用のあるステロイド外用剤で、皮膚の炎症を改善する作用があります。
ステロイド外用薬は強さにより5段階に分けられますが、ボアラの強さは上から3番目のストロングクラスです。同じ強さのステロイド外用薬としては、（ベタメタゾン吉草酸エステル）、ベトネベート（ベタメタゾン吉草酸エステル）、メサデルム（デキサメタゾンプロピオン酸エステル）、フルコート（フルオシノロンアセトニド）などがあります。
また、口を開けないからといって鼻をつまんで開けさせるのは、吐いたり、ムセに繋がるので避けましょう。
子供には弱い薬を使ったほうがいいの？ アトピー性皮膚炎ガイドライン2018には、
マウスモデルでは，デキサメタゾンによりヒト幼児血管腫由来の幹細胞の血管新生能が阻害された．また では，コルチコステロイドにより血管腫由来幹細胞による VEGF-A の発現が阻害され，これらの細胞内で VEGF-A 発現をサイレンシングすると血管新生が阻害された．
新型コロナウイルス感染症オミクロン株流行以降はクループ症候群を合併する子どもが増加し、一部では気管内挿管・人口呼吸を必要とする重症例も報告されています。夜中突然にわが子がノドの痛そうな激しい咳が出だして止まらなくなり、あわてて夜間救急診療所を受診することの多いクループ症候群。わけがわからず言われるがままに吸入を受け、出されたお薬を飲ませている親御さんが多いのではないでしょうか。どのような治療法があり、どのような効果があるのか、皆さんはご存じですか？
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マウスモデルにデキサメタゾンを全身投与すると，腫瘍血管新生が用量依存的に阻害された． で血管腫由来幹細胞を移植前にデキサメタゾンで前処理した場合でも，血管新生が阻害された．デキサメタゾンにより， での血管腫由来幹細胞からの VEGF-A 産生は抑制されたが，血管腫由来内皮細胞やヒト臍帯静脈内皮細胞からの VEGF-A 産生は抑制されなかった．血管腫由来幹細胞内で VEGF-A をサイレンシングすると， での血管新生が抑制された．VEGF-A は増殖期の血管腫検体中に検出されたが，退縮期には検出されず，また免疫染色により血管外部に存在することが示された．コルチコステロイド投与により，ウロキナーゼ型プラスミノーゲン活性化因子受容体，インターロイキン-6，単球走化性蛋白 1，マトリクスメタロプロテイナーゼ 1 など，血管腫由来幹細胞内のその他の血管新生促進因子は抑制された．
概説, 皮膚の赤みやかゆみをとるお薬です。湿疹や皮膚炎の治療に用います。 作用
血管腫由来幹細胞を免疫不全（ヌード）マウスに移植し， での血管新生作用を調査した．移植前の細胞と移植後のマウスの両方に対するデキサメタゾン投与について検討した．また，血管腫由来幹細胞における での血管内皮増殖因子 A（VEGF-A）の発現を調査し， と で短鎖ヘアピン RNA（short hairpin RNA：shRNA）を用いて VEGF-A の発現阻害を検討した．
デキサメタゾンエリキシル0．01％「日新」の効果・効能・副作用
①意識ははっきりしている
②安静時ではゼェゼェしていない
③上記の肩やお腹をペコペコさせるような努力性呼吸がない
④心拍数が幼児で1分間に110回前後
⑤食事・会話が普通にできるようであれば慌てる必要はありません。
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コルチコステロイドは幼児血管腫の治療に広く用いられているが，その作用機序は明らかにされていない．既報の幼児血管腫 モデルと血管腫由来培養細胞を用いて，コルチコステロイドの効果を検討した．
○この薬をデキサメタゾン抑制試験に使用する前に、褐色細胞腫やパラガングリ
①ぐったりしている
②安静時もゼェゼェしている
③努力性呼吸がある
④心拍数が幼児で１分間に130回以上
⑤食欲がなく会話も息が絶え絶えであれば速やかにかかりつけ医または夜間休日診療所へ受診しましょう。
オーマの有無が確認されます。 【この薬の使い方は？】 ○使用量および回数
ボアラを使用すると、薬を塗布した部分にニキビが多発することがあります。その発生頻度は、軟膏で約0.1％（1000人中1人）、クリームで約0.06％（約1667人中1人）と報告されています。特に長期連用すると、その発生頻度は高くなる傾向があります。
副作用で増えたニキビは治療が終了すれば少しずつ減ってきますが、ニキビができやすくなったと感じる場合は診察時にご相談ください。
入手可能で、安全性プロファイルも確立されている 2)。 本来の適応症：
ベースライン特性は両群で同等であった．デキサメタゾンに割り付けられた患児の入院率は 39.7%であったのに対し，プラセボに割り付けられた患児では 41.0%であった（絶対差 －1.3%，95%信頼区間 [CI] －9.2～6.5）．両群ともに経過観察中に呼吸が改善し，4 時間後の RACS の平均スコアはデキサメタゾン群で －5.3 であったのに対し，プラセボ群では －4.8 であった（絶対差 －0.5，95% CI －1.3～0.3）．多変量補正により結果が有意に変化することはなく，その後の転帰にも変化は認められなかった．
デキサメタゾンとして、通常成人1日0.5～8mgを1～4回に分割経口
リンデロンシロップ〔1.5mL/kg 例) 体重10kgの子で1回15mL〕単回経口投与が行われます。効果発現は投与後4～6時間とされており即効性はありません。症状再燃に伴う再受診率、アドレナリン吸入回数、病院内滞在時間、入院率に有意な改善が示されています。すなわち、病気の期間を短くし、重症化を抑制できる薬といえます。欧米ではすべてのクループ症候群の児に推奨される治療とされています。単回投与のため副作用はほとんどありません。反復投与が必要な場合は入院治療が必要となります。
[PDF] くすりのしおり 商品名：デキサメサゾン軟膏0.1%「イワキ」
喘鳴の初回エピソードのため救急部を受診し，中等度から重度の細気管支炎（呼吸困難評価尺度スコア [Respiratory Distress Assessment Instrument score] が 6 以上であることと定義）と診断された小児 600 例（月齢 2～12 ヵ月）を対象に，デキサメタゾンの単回経口投与（1 mg/kg 体重）とプラセボを比較する二重盲検無作為化試験を行った．20 ヵ所の救急部において，3 年間にわたり 11 月から 4 月にかけて患児を組み入れた．主要転帰は，救急部で 4 時間観察したあとの入院とした．副次的転帰は，呼吸評価変化スコア（Respiratory Assessment Change Score；RACS）とした．入院期間，その後の来院あるいは入院，有害事象など，その後の転帰も評価した．
デキサメタゾン （2021年2月26日改訂、2023年3月28日改訂）
ボアラをまぶたに使用すると、眼圧亢進や緑内障をまねくおそれがあります。また、大量あるいは長期にわたり広い範囲に使用したり密封法（ODT）を行ったりすると、緑内障や後嚢白内障などがあらわれることがあります。ボアラの使用中に、まぶしさや目のかすみ、頭痛、目の痛み、視力低下などを感じる場合は、これらの副作用の初期症状である可能性があるため、すみやかに診察を受けてください。
【原則禁忌（次の患者には投与しないことを原則とするが，特に必要とする場合
細気管支炎は，幼児にもっともよくみられる下気道感染症であり，小児期の入院の主な原因である．細気管支炎の治療には副腎皮質ステロイドが一般に用いられるが，その有効性に関するエビデンスは限られている．
【クループ性気管支炎とは】 クループは声を出す声門周囲の感染症です。 パラインフルエンザウイルス、アデノウイル.
妊娠中または授乳中の方、お子さま、ご高齢の方への使用に関して
医師の指導のもと、少量を短期間使う場合であれば特に問題はないとされています。しかし、催奇形性・発達障害・副作用などのリスクをゼロにすることはできません。
特に、大量または長期にわたる広範囲への使用や密封法などでは、ステロイド薬を内服した場合と同様な副作用があらわれるおそれがあるため注意が必要です。使用の際は、自己判断で使用量や使用範囲を増やしたり、長期間使用したりすることがないようにしましょう。
医療用医薬品 : アフタゾロン (アフタゾロン口腔用軟膏0.1％)
わが国で軽症例から最も頻用される治療薬で、ボスミン吸入液0.1～0.3mLを生理食塩液2mLに混ぜてネブライザー吸入します。とされておりします。喉頭粘膜の腫れを軽減し気道狭窄による呼吸困難を改善します。重症例には気管内挿管による人工呼吸を回避する手段として位置づけられています。1回使用量が3mL（わが国の使用量の10倍量）を超えると頻脈や顔面蒼白などの副作用の頻度が高くなります。1時間に3回吸入を行った患者では心室性頻拍と心筋梗塞を合併した報告例があります。