[PDF] クラリスロマイシン錠200mg「サワイ」 を服用される患者さんへ


これらの抗真菌薬はCYP3A4酵素を阻害することでタクロリムスの代謝を抑制し、結果として血中濃度の上昇と副作用リスクの増大をもたらします。


アドシルカと同一成分で、勃起不全治療剤である「シアリス」の添付文書の「併用注意」の

特にアゾール系抗真菌薬（イトラコナゾール ボリコナゾール等）はタクロリムスの血中濃度を著しく上昇させる可能性があり、併用に際しては厳重な注意が必要です。

セイヨウオトギリソウはCYP3A4酵素を誘導することでタクロリムスの代謝を促進し、結果として免疫抑制効果の減弱をもたらす可能性が生じます。

一般名：タクロリムス水和物（Tacrolimus Hydrate）

複合的な免疫抑制療法を行う際には各薬剤の用量調整や相互作用の管理が不可欠です。

例えば臓器移植後の患者さんではタクロリムスまたはシクロスポリンに加えてミコフェノール酸モフェチルやアザチオプリンなどの代謝拮抗薬を併用することで相乗的な免疫抑制効果が得られる可能性があります。

医療用医薬品 : タクロリムス (タクロリムスカプセル5mg「JG」)

タクロリムス水和物単独での効果が不十分な場合に複数の免疫抑制薬を組み合わせる複合的な治療アプローチが検討されることがあります。

タクロリムス水和物による治療が効果を示さない自己免疫疾患の患者さんでは生物学的製剤への切り替えが選択肢となる場合があります。

通常、初期にはタクロリムスとして 1 回 0.15mg/kg を 1 日 2

プレドニゾロンやメチルプレドニゾロンなどのステロイド薬は強力な抗炎症作用と免疫抑制作用を持ち、多くの自己免疫疾患や臓器移植後の管理に使用されます。

免疫機能の低下により様々な感染症に対する抵抗力が弱まることが最も懸念される副作用の一つです。


タクロリムス錠5mg「日医工」（一般名：タクロリムス水和物錠） ..

自己免疫疾患においては疾患活動性の抑制や臓器障害の進行阻止に寄与し、QOLの維持向上に貢献することがあります。

一般名：タクロリムス水和物 （Tacrolimus Hydrate）

自己免疫疾患に対するタクロリムス水和物の治療期間は疾患の種類や重症度 患者さんの反応性などによって大きく異なります。

○抗生物質（エリスロマイシン、ジョサマイシン、クラリスロマイシン）：

免疫抑制作用による感染症リスクの増加や腎機能への影響 代謝異常などの可能性を考慮し、定期的な健康チェックが不可欠となります。

薬物相互作用検索ツール | ゾコーバ | 塩野義製薬 医療関係者向け情報

移植直後の急性期には比較的高用量で投与が開始され、その後徐々に減量されていくものの生涯にわたって継続される傾向です。

クラリスロマイシンDS小児用10%「タカタ」との飲み合わせ ..

特に吸入ステロイド薬や長時間作用型β2刺激薬などの標準治療で十分なコントロールが得られない難治性喘息の患者さんが対象となる場合が多いです。

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関節リウマチやループス腎炎など免疫系の過剰な反応が病態の中心となる疾患を持つ患者さんが対象となるでしょう。

タクロリムス錠0.5mg「トーワ」［移植用剤］東和薬品株式会社

タクロリムス水和物は一部の自己免疫疾患の治療にも用いられており、従来の治療法で十分な効果が得られない患者さんに対して使用されることがあります。

レジオネラ肺炎に対しては、1日体重1kgあたり15mg（力価）を2～3回に分けて経口投与する。なお、年齢、症状により適宜増減する。 ..

これらの患者さんにおいては移植された臓器に対する免疫反応を抑制し、長期的な生着を促進することが目的なのです。

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タクロリムス水和物は主に臓器移植後の拒絶反応を予防するために使用される免疫抑制剤であり、様々な臓器移植を受けた患者さんが適応対象となります。

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また免疫抑制作用により感染症にかかりやすくなる可能性があるため日常生活での衛生管理にも気を付ける必要があります。

本剤は、肝代謝酵素チトクロームP450（CYP）3A4阻害作用を有すること

経口薬は主に臓器移植後の免疫抑制や自己免疫疾患の治療に用いられ、カプセルや顆粒剤の形で服用します。

クラリスとは？ クラリス（一般名：クラリスロマイシン）とはマクロライド系の抗生物質です。従来のマクロライド系抗.

また、難治性の自己免疫疾患の治療にも応用され、例えば関節リウマチやループス腎炎などの患者さんの症状改善に寄与することがあります。

タクロリムス，M-I 及びアスコマイシンは，前章と同様に，アステラス

抗生物質の中には、肝臓での代謝を受けず未変化体のまま腎臓から排泄される薬剤が数多くあります。
腎臓の機能の低下した患者さんにとって、このような薬剤は体外へ排泄されにくく、体内の薬の血中濃度は健常人に比べて高くなります。未変化体で排泄される薬が体内に長く留まることは、効果が強く出過ぎたり、さらに副作用も強く出やすくなったりします。このことから腎臓の機能の低下した患者さんでは服用量や服用回数の調節が必要になります。
（腎臓と薬については、をご覧下さい。）

ろ，Case 3 において，最も 1 に近い GMFE 値が認められ (Table II-7)，8 つ.

タクロリムス水和物はその強力な免疫抑制作用により様々な疾患の治療に用いられています。

筑波で発見されたマクロライド系免疫抑制剤【タクロリムス】① ..

これらの作用によって過剰な免疫反応が抑えられ、自己免疫疾患や臓器移植後の拒絶反応などの予防や治療に効果を発揮します。

医療用医薬品 : タクロリムス (タクロリムス錠5mg「日医工」)

特にエリスロマイシン・クラリスロマイシン・アジスロマイシンなどの薬剤はCYP3A4酵素の阻害作用を有するため、タクロリムスの代謝を遅延させる可能性があります。

タクロリムス水和物とは呼吸器疾患の治療に使用される重要な薬剤の一つです。 この薬は免疫系の働きを抑える効果があり、特に気管支喘息(ぜんそく)や慢性閉塞性肺疾患などの治療に用いられます。 プログラフという商品名でも知られるタクロリムス水和物は炎症を抑制し、症状の緩和に役立ちます。 2025年1月6日

なお、同じマクロライド系抗生物質にアジスロマイシン（ジスロマック®）という薬がありますが、こちらは大部分が代謝を受けず未変化体で胆汁中に排泄されるため、上記のような免疫抑制剤との相互作用の心配はいりません。

総称名 タクロリムス 薬効分類名 免疫抑制剤 薬効分類番号 3999 ATCコード L04AD02 KEGG DRUG D00107 タクロリムス水和物 商品一覧 米国の商品 相互作用情報

どのようなメカニズムでこのようは相互作用が起こるのかについては、少し専門的な話になりますが、クラリスロマイシン（クラリス®、クラリシッド®）、エリスロマイシン（エリスロシン®）自身も肝臓の薬物代謝酵素CYP3Aで代謝されます。代謝されて一部化学構造が変化したクラリスロマイシン（クラリス®、クラリシッド®）、エリスロマイシン（エリスロシン®）は、CYP3Aのヘム鉄と複合体を作ることで、CYP3Aは酵素として働くことが出来なくなくなります。

抗菌薬のクラリス（一般名クラリスロマイシン）、ラベキュアパック（ラベプラゾールナトリウム・アモキシシリン水和物・クラリスロマイシン）の併用禁忌に「フィネレノン、イサブコナゾニウム硫酸塩」が追加されました。 これは、腎臓病進行抑制薬のケレンディア錠、抗真菌薬のクレセンバの添付文書との整合性を図られた追加です。

タクロリムスはその化学構造から大環状ラクトン系に分類され、細胞内で特定のタンパク質と結合することで免疫抑制作用を発揮します。