ですから、セロトニンが過剰に作用してしまって、副作用となるのです。
選択的セロトニン再取り込み阻害薬（SSRI:Selective Serotonin Reuptake Inhibitors）は、脳内神経伝達物質のセロトニン濃度を高め、神経伝達能力が上がることにより、抗うつ作用および抗不安作用を示すと考えられています。うつ病のほか社会不安障害など適応が広く、内科領域でも使用する場面が見られます。警鐘事例であげた「自殺念慮」は、プラセボと有意差がないことを理由に添付文書に副作用として記載されていません（「注意」事項として記載）。若年者への適用や攻撃性リスクの追記など、今後も重大な副作用への警戒が必要な薬効群です。また、発売当初は「依存性がない」と宣伝され、離脱症候群も充分に警告されていなかったと言えます。
※抗うつ剤についての副作用を比較したい方は、『』をお読みください。
痙攣があらわれることがあるので、異常が認められた場合には投与を中止し、適切な処置を行うこと。
低ナトリウム血症、頭痛、集中力の欠如、記憶障害、錯乱、幻覚、痙攣、失神等を伴う抗利尿ホルモン不適合分泌症候群（SIADH）があらわれることがあるので、異常が認められた場合には投与を中止し、水分摂取の制限等適切な処置を行うこと。
レクサプロは、効果と副作用のバランスのよさに定評のある抗うつ剤です。
警鐘事例のほか、副作用モニターで集約したグレード2、3の副作用には、パロキセチン塩酸塩による躁転、不眠や肝機能障害、発疹、エスシタロプラムシュウ酸塩による徐脈、血圧低下などが報告されています。エスシタロプラムシュウ酸塩は海外において過量投与により胃腸障害、心血管障害（低血圧、頻脈、QT延長、不整脈）が報告されており、QT延長のある患者では禁忌、著明な徐脈等の不整脈またはその既往歴のある患者では慎重投与になっており、製造販売後調査で検討が必要とされています。
パロキセチンの副作用はこれまでも多く報告されています。主なものは精神神経系、消化器系の副作用です。また自殺念虜、自殺企図のリスクが増加するという報告もあり、あらためて注意を喚起します。自殺念虜、自殺企図のリスクは24歳以下の若年者が高く、特に注意が必要です。抗うつ薬投与初期や増減時にみられる精神行動症状群である「アクチベーション」をきたした症例においては、因果関係は明らかではありませんが、基礎疾患の悪化、自殺念虜、自殺企図、他害行為が報告されています。（民医連新聞2010年2月1日）
レクサプロ錠10mgの基本情報（薬効分類・副作用・添付文書など）
抗うつ剤といわれると強いお薬のように感じてしまう方も少なくなく、副作用についての心構えがないと、怖くなってしまってお薬を続けられなくなってしまうこともあります。
副作用について正しく理解していただき、レクサプサの良い面を治療につなげていきましょう。
MedDRA PT が「間代性痙攣」，「強直性痙攣」，「局在性痙攣」，「群
以下のような副作用があらわれた場合には、症状に応じて適切な処置を行うこと。
（参考）アクチベーションの好発時期は服用開始後2週間以内あるいは増量時で、アメリカ食品医薬品局・FDAでは次の11の症状をあげている。（日本うつ病学会「SSRI/SNRI」を中心とした抗うつ薬適正使用に関する提言」：不安、焦燥、パニック発作、不眠、易刺激性、敵意、攻撃性、衝動性、アカシジア、軽躁、躁）
レクサプロ (エスシタロプラムシュウ酸塩) 持田 [処方薬]の解説、注意
このため、があります。これらの副作用が疑われる場合は、服薬を中止して主治医に相談してください。
同一成分薬： レクサプロ錠 10mg、レクサプロ錠 20mg（持田製薬株式会社）
エスシタロプラムシュウ酸塩は選択的にセロトニン5-HT再取り込みを阻害する薬剤であるため、投与初期に消化管の5-HT受容体を刺激して消化管運動が低下することにより嘔気・嘔吐、下痢などの消化器症状が起こると考えられています。服用前に遺伝子型EM群（CYP2C19活性）を確認することは困難であり、心電図検査が実施されなければQT延長のような副作用を発見することはできません。製造販売後調査の情報を注視するとともに、服用が選択された場合には原因不明の突然死等を発生させない注意深い監視が不可欠です。
ただ、長期服用における副作用（眼の障害、体重増加とくに腹囲の脂肪増加など）には気を付ける必要があると考える。 その他の抗けいれん薬
以前に薬や食べ物で、かゆみ、発疹などのアレルギー症状が出たことがある。モノアミン酸化酵素阻害剤を服用中止後14日間以内、QT延長（先天性QT延長症候群など）、徐脈などの不整脈またはその既往歴、うっ血性心不全、低カリウム血症、肝機能障害、腎機能障害、自殺念慮または自殺企図の既往、自殺念慮、躁うつ病、脳の器質的障害、統合失調症の素因、衝動性が高い併存障害、てんかんなどの痙攣性疾患またはこれらの既往歴、出血傾向または出血性素因、閉塞隅角緑内障がある。
お薬の治療では消化器症状や奇形、認知機能の低下、筋弛緩作用などの副作用、電気痙攣 ..
パロキセチンの添付文書では、重大な副作用として、SIADHがおもに高齢者において現れることがあるとの記載があり、原因は不明とされています。初期症状として、浮腫のない急な体重増加、全身倦怠感、頭痛、吐き気、眩暈、傾眠などがあげられていますが、多くの場合は自覚症状がなく、検査値の異常から発見されます。発症しやすい時期は2日目～1ヶ月です。この症例は高齢であるため、少量から投与されていましたが、副作用が起きています｡異常が生じた場合には､血清ナトリウム値の検査が必要です｡また､原因と考えられる薬剤を直ちに中止することも大切です。（民医連新聞2009年8月3日）
2)重大な副作用として、痙攣、抗利尿ホルモン不適合分泌症候群(SIADH)、セロトニン症候 ..
大うつ病性障害患者を対象とした国内臨床試験（4試験）において、総症例550例中、409例(74.4％)に臨床検査値異常を含む副作用が認められている。その主なものは悪心131例(23.8％)、傾眠129例(23.5％)、頭痛56例(10.2％)、口渇53例(9.6％)、浮動性めまい48例(8.7％)、倦怠感39例(7.1％)、下痢34例(6.2％)、腹部不快感32例(5.8％)等であった。（承認時）
また、薬の副作用の発現、既往歴、アレルギーの有無について伝えておくと安心でしょう。 【主な副作用】
レクサプロの添付文章（薬の説明書）では、QT延長に注意するように記載されています。
【状況】 嘔吐恐怖症などの不安障害でレクサプロを処方されました。しかし副作用が吐き気、ということでなかなかスムーズに服用ができません。
主な副作用として、眠気、吐き気、めまい、頭痛、口渇、倦怠感、発疹、湿疹、蕁麻疹、かゆみ、アナフィラキシー反応、血管浮腫などが報告されています。このような症状に気づいたら、担当の医師または薬剤師に相談してください。
稀に起きる重大な副作用としてQT延長（※1）、セロトニン症候群(※2）、抗利尿ホルモン不適合分泌症候群（SIADH）、痙攣などがあります。
レクサプロでよくある副作用や気にされる方が多い副作用について、症状ごとに対策をお伝えしていきます。
レクサプロ錠20mgの基本情報（作用・副作用・飲み合わせ ..
まれに下記のような症状があらわれ、[ ]内に示した副作用の初期症状である可能性があります。
このような場合には、使用をやめて、すぐに医師の診療を受けてください。
三環系抗うつ薬に特徴的な抗コリン作用による口渇・便秘・尿閉・せん妄・緑内障の悪化や眠気、起立性低血圧、痙攣があります。
・頭痛、集中力の欠如、痙攣 [抗利尿ホルモン不適合分泌症候群]
【精神科医監修】抗うつ薬を解説【目的効果・種類・副作用とは？】
この症例でも血中濃度とAUCが上昇していたと考えられます。幻覚などの精神系の副作用は、認知症によるものなのか、その他の精神疾患によるものなのかの判別は難しいですが、腎機能障害、脳血管障害、精神疾患の既往歴がある場合には注意が必要と思われます。
2．アナフィラキシー（0．1％未満）（血管浮腫，気管支痙攣，紅斑，低血圧）。
生活習慣で改善ができる部分もあれば、副作用を和らげるお薬を使っていくこともあります。
てんかん等の痙攣性疾患又はこれらの既往歴のある患者：痙攣発作を起こすことがある〔11.1.1参照〕。 1.8
また、パロキセチンの代謝酵素は主にCYP2D6であるため、代謝が早い人と遅い人が存在し、血中濃度の個人差が20～30倍もあり、さらに服用量と血中濃度との関係も代謝酵素の飽和があるため非線形性がみられ、増減により急増、急減します。同じSSRIのフルボキサミンマレイン酸塩(デプロメール錠、ルボックス錠等)と比べて離脱症状、依存、攻撃性の報告が多いことからみても、使用にあたっては相互作用も含め、注意深い観察が必要です。（民医連新聞2006年11月20日）
痙攣等の発現が報告。投与中止。水分摂取の制限等を行う。[9.8参照] ..
以上の副作用はすべてを記載したものではありません。上記以外でも気になる症状が出た場合は、医師または薬剤師に相談してください。
てんかん痙攣発作は抗精神病薬を投与し始めた初期、大量投与中あるいは急に増量 ..
※具体的な副作用への対処法について詳しく知りたい方は、『』をお読みください。