フィナステリドとデュタステリドの服用に関する注意点は、以下の5点です。
フィナステリドとミノキシジルの違いや併用の効果については、以下の記事で解説しています。気になる方は併せて参考にしてください。
続いては、AGA治療薬デュタステリドについて、よくある疑問にお答えしていきます。
デュタステリドは臨床試験にて、6カ月（24週間）での発毛効果が確認されています。日本人200例を含む917例のというかなり大規模な臨床実験で、デュタステリド（偽薬、0.02mg、0.1mg、0.5mg）を投与した際の有効性及び安全性が検討されています。
デュタステリドは、もともと前立腺肥大症の治療薬として使われていましたが、AGAの治療効果があることが認められて、2009年に韓国で承認されました。その後、2015年から日本でも承認され、2016年から治療薬の一つとして使えるようになった比較的新しい薬です。
フィナステリドは短いのですが、デュタステリドは長く作用することが出来るのです。
デュタステリドの処方を希望される方は、ぜひ湘南AGAクリニックへお越しください。
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デュタステリドはその2年後の1994年に、AGAではなく前立腺肥大症の治療薬として臨床開発が始まりました。
まずフィナステリドとデュタステリドに共通する副作用について説明します。
デュタステリドの成分は、皮膚からも吸収されます。
そのため、薬の保管場所には十分に注意し、小児や未成年者、妊婦・授乳婦など、デュナステリドを服用できない方の手に触れないように注意しましょう。
例えば、妊娠している女性がデュタステリドを体内に取り込んでしまうと、男性胎児の生殖器官等の発育に影響を及ぼす可能性があります。
デュタステリドは、CYP3A4阻害薬を服用中の方には処方できません。
デュタステリドの代謝が阻害されてしまい、血中濃度が上昇する可能性があるからです。
CYP3A4阻害薬とは、主にHIV感染症の治療に用いられている薬で、代表的なものにはリトナビルなどがあります。
服用中の薬との飲み合わせが気になる場合は、お薬手帳をご用意のうえ、診断時に医師に確認すると良いでしょう。
作用機序が同系統なので、デュタステリドとフィナステリドの併用はできません。
デュタステリドは、5α-リダクターゼをI型、II型ともに抑制しますが、II型5α-リダクターゼを抑制するフィナステリドと比較すると、抑制作用はI型で100倍、II型で3倍という報告もあります4) 。
AGA治療に用いられるデュタステリドは、抜け毛の抑制・発毛促進のダブルのはたらきで高い効果が得られます。
その高い効果ゆえに、副作用も心配されますが、医師の診察を受ければ安心して服用いただけるAGA治療薬です。
フィナステリドとデュタステリドは生殖器系の副作用に違いがあります。
いかがでしたでしょうか。
デュタステリドとフィナステリドを比較すると、デュタステリドの方が効果は高く、副作用もフィナステリドと同等です。そのため、デュタステリドの方が優れた薬である可能性が高いです。
ただし、半減期(持続期間)がデュタステリドの方が長く、副作用が出た時にリカバーがしにくいというデメリットがあります。
これらを考え、まずはフィナステリドから治療をスタートすることをおすすめします。
フィナステリドで効果が不十分だった際は、医師に相談してデュタステリドに切り替えていくのが良いでしょう。
デュタステリドはフィナステリドより生殖器系の副作用が多くなります。
作用が似ているフィナステリドとデュタステリドですが、どのような違いがあるのでしょうか？
大きな違いは、効果が作用する箇所・半減期・副作用のリスクの3点です。
フィナステリドとデュタステリドに料金の違いを比較していきます。
そのため、日本皮膚科学会のAGA治療のガイドライン2) では、デュタステリドはgrade A＝「使うことを強く推奨する」という推奨度を得ています。
フィナステリドとデュタステリドの違いについてご理解いただけましたでしょうか。
デュタステリドの服用開始から、半年間は献血ができません。
献血に協力するのは良いことですが、デュタステリドを服用する方は行わないようにしましょう。
デュタステリドとフィナステリド、選ぶならどっち？ 効果と副作用
フィナステリドかデュタステリドの服用と共に、ミノキシジルを併用するようおすすめしているAGAクリニックは多いです。薄毛・抜け毛を防止しながら発毛を促進することで、効率よく改善できる効果が期待できるからです。
フィナステリド（プロペシア）とデュタステリド（ザガーロ）の比較
デュタステリドはその後、AGA治療薬として2009年に韓国で、2015年に日本で認可されました。
【AGA治療/薄毛】デュタステリドの真実をお話しします | 美容コラム
男性型脱毛症に悩む方にとって、フィナステリドとデュタステリドは有効な治療薬として知られています。しかし、どちらの薬を選ぶべきか迷う方も多いのではないでしょうか。
海外製のフィナステリドとデュタステリドは、日本の第三者機関で成分検査を行っており、有効成分が正しく含まれていることを確認しているお薬です。
新薬であるため、デュタステリドとフィナステリドの使い分けには明確なガイドラインはありませんが、AGAの重症例や難治例でデュタステリドを選択するという方法も。ただし、デュタステリドを1年以上の長期に使うことの効果や、その安全性はまだ確立していません。
【医師監修】デュタステリドの効果と副作用 ザガーロとの違いも解説
最近ではデュタステリドの信頼性が高まり、フィナステリドからの切替が進んできています。
フィナステリドからの変更でデュタステリドが3000円引きになります‼
湘南AGAクリニックのデュタステリド配合治療薬についてさらに詳しく知りたい方は、こちらのページをご覧ください。
プロペシア錠（フィナステリド）およびザガーロカプセル（デュタステリド）での治療
フィナステリドとデュタステリドの一番の違いは、効果が作用する箇所です。フィナステリドは5αリダクターゼのⅠ型に対してあまり作用せずにⅡ型のみ阻害する一方、デュタステリドはⅠ型とⅡ型どちらにも作用します。
5αリダクターゼのⅠ型はほぼ全身の毛乳頭細胞に存在しており、頭皮では側頭部や後頭部に多いです。これに対し、Ⅱ型は前頭部や頭頂部に多いです。そのため、どちらの薬がより適しているかは一概には言えず、患者様の症状によって異なります。
内服の中心は上の3つの薬の選択になります。 ③ フィナステリドやデュタステリドの内服の効果は
デュタステリド0.5mgを1日1回飲んだところ、6ヶ月後に観察部位の毛の太さと数(＋89.6本)の改善がみられ、その効果はすでに治療効果が証明されているフィナステリド（+56.6本）よりも優れていたという大規模な研究結果も3)。
ここまでではデュタステリドの方がAGA治療薬として優れているように見えますが、必ずしもそうとも言い切れないのが副作用です。 ..
デュタステリドの成分は、前立腺がん検査において指標となるPSAの値を半分に下げてしまう可能性があります。
前立腺がんの見逃しにつながる可能性もあるため、前立腺がん検査を受ける場合は、必ず医師にデュタステリドを服用している旨を伝えましょう。
デュタステリド（AGA治療薬） | 名駅さくら医院・歯科・皮膚科
5αリダクターゼにはⅠ型とⅡ型の2種類があります。フィナステリドはⅠ型に対してあまり作用せず、Ⅱ型のみ阻害します。一方、デュタステリドはⅠ型とⅡ型どちらも阻害するという特徴があります。
服用すればDHTの生成を抑えられるため、乱れたヘアサイクルを正常に戻す効果があります。
現在、日本国内で承認されているAGA治療の内服薬はプロペシア（フィナステリド）とザガーロ（デュタステリド）の2種類です。
デュタステリドの商品には、ザガーロ®、デュタステリド®がありますが、どちらも0.1mg、0.5mgの2つの量の製剤が。どちらの量から開始するかは医師の判断になり、用量が多くなるほど増毛・硬毛効果があります3) 。
AGA治療薬 フィナステリドとデュタステリドの違い・半減期について
今までの文章を読んでいただいた方は、効果も高く、副作用もフィナステリドとさほど変わらないデュタステリドの方が良いと思われたと思います。
ただし、一つだけ落とし穴があります。
それは、フィナステリドの方が半減期の期間が短いことです。
フィナステリドは、1日経つとほとんど体外に排出されて残りません。
それに対してデュタステリドは、半年間飲み続けると数ヶ月は体内に留まってしまいます。もし服用中に男性機能が低下した場合、フィナステリドは服用を中止すればすぐに回復しますが、デュタステリドの場合は服用を中止しても、回復までに数ヶ月かかることが多いのです。
そのことから、フィナステリドの方が安全性が若干高いと考えられ、まずはフィナステリドから治療をスタートすることをおすすめします。