次にAGA治療薬ごとに、効果・副作用・注意点をご説明します。


AGAの進行抑制の効能があるフィナステリドの添付文書には、精子に関して、精子形態異常、無精子症、精子運動性低下などの記載があります。ただし、それらの異常がフィナステリドで引き起こされたかどうかは明確にはされていません。また、フィナステリド自身は経口摂取後24時間で排泄されカラダに蓄積されることは無いので、フィナステリドの服用を中止した後に作られた精子にフィナステリドが影響することはありません。


ただし、デュタステリドとフィナステリドでは、副作用の面でも違いがあります。

しかし、DHTは前立腺の健康維持や性機能にも関与しており、フィナステリドの服用によってDHTが減少すると、これらの機能に影響を与えることがあります。

前立腺は男性のみに存在する器官であり、膀胱直下にあって後部尿道をとりまくようにある臓器です。前立腺の役割は、分泌される前立腺液により精子に栄養を与え、精子の活動を盛んにします。通常、前立腺はクルミ大位で20g程度の大きさですが、50歳を過ぎると肥大が始まります。病理学的には70歳以上になると10人に7人以上の人の肥大がみられます。
最も典型的な症状は、排尿しようとしても排尿までに時間がかかり、尿の回数も多くなり、尿線が細くなります。さらに進むと残尿感や尿が全く出なくなる尿閉という状態になります。これらの症状は飲酒、便秘、ある種の薬(抗ヒスタミン薬、精神神経治療薬、抗不整脈薬、抗コリン薬、パーキンソン治療薬など)で悪化することも特徴の１つです。放置すると腎機能が悪化する可能性があるので注意が必要です。

プロペシア錠の副作用には、頭痛・胃の不快感・下痢・眠気・頻尿・勃起 ..

過活動膀胱とは2002年に国際尿禁制学会にて次のように提唱された自覚症状だけで定義された症候群です。尿意切迫感を主症状とし、多くは頻尿（昼間・夜間）を伴い、一部は切迫性尿失禁を伴う、自覚症状症候群です。
尿意切迫感とは急に起こる、抑えられないような強い尿意で、我慢することが難しい症状をいいます。これは徐々に膀胱に尿がたまり膀胱に多量の尿（400~500ml)がたまったときの尿意感覚は最大尿意といって、生理的な膀胱知覚であり尿意切迫感とは全く異なるものです。
2002年、国内で初めて過活動膀胱の調査が行われました。その結果、40歳以上の12.4％、これを日本の人口に換算すると810万人が過活動膀胱の患者さんであることが推定できます。しかし、実際に治療を受けていると思われる患者さんは70～80万人ほどで、過活動膀胱が病気であるということを知らない人が多くいるのが現状です。
治療は薬物療法（坑コリン剤が中心）、行動療法（膀胱訓練）などです。
最近、尿が我慢できなくなったとかトイレに間に合わない、尿の回数が多いなど気になるようでしたら一度御相談ください。

フィナステリドはAGAの進行を抑制します。また、フィナステリドは、前立腺肥大症の治療薬として投与されることもあります。頻尿も多毛症も起こりません。

頭痛、胃の不快感、下痢、眠気、頻尿、勃起機能障害、精力減退、性欲減退、初期脱毛

フィナステリドは、5αリダクターゼという酵素を阻害することで、テストステロンがジヒドロテストステロン（DHT）に変換されるのを防ぎます。DHTは、毛包に強力に作用して脱毛を引き起こすホルモンです。フィナステリドを服用することで、DHTの生成が抑制され、AGAの進行が遅くなります。

プロペシア錠（主成分：フィナステリド）の効果・副作用・服用における注意点は以下の通りです。

フィナステリドの効果と副作用【医師監修】 | AGA 植毛コラム

AGA治療薬にはいくつかの種類がありますが、主な副作用は以下の通りです。

性欲減退もまた、フィナステリドの副作用として報告されています。テストステロンは、性欲を高めるホルモンとして知られており、そのレベルの低下は性欲の減退につながります。


プロペシア、フィナステリド、ザガーロの副作用は？ この薬はこれまで重大な ..

このように、フィナステリドの副作用は比較的低頻度で発生するものの、一部の患者にとっては重大な影響を及ぼす可能性があります。

フィナステリドは医師の処方が必要な薬物であり、使用時には特定の副作用や健康上の懸念事項が存在することがあります。 ..

尿路結石症とは尿の通り道に結石ができる。つまり腎臓、尿管、膀胱に石ができ何らかの症状を呈することを尿路結石症といいます。
尿路（腎臓・尿管・膀胱）結石症は泌尿器科の中でも最も頻度の高い病気の一つであり、しかも再発する可能性が非常に高いもので、若い人から御高齢の方まで幅広くこの病気にかかる可能性があります。一生のうちに一度は尿路結石にかかる頻度は男性では7人に一人、女性では15人に一人と10年前に比べ約60％も増えています。
また最近ではその原因として生活習慣病・メタボリックシンドロームとの関係も指摘されています。結石の成分はカルシウム結石が約80%と最も多く尿酸結石が5%です。症状は背中やわき腹に鈍痛、発作が起こると激痛になります。陣痛と同様な痛みといわれ、男性にとっては人生で最も強い痛みになります。血尿が出たり吐き気や熱発もみられることがあります。
最も簡便な予防法は水分をしっかり摂ることです。尿量が減少すると尿が停滞することになり結石が形成されやすくなります。尿が濃い場合は注意が必要です。アルコールを大量に飲むのは逆効果です。特にビールにはシュウ酸、さらには尿酸のもとになるプリン体が多量に含まれています。アルコールはシュウ酸も含むうえ、飲みすぎると脱水を招きやすく、尿が濃くなってかえって結石ができやすくなります。

AGA(男性型脱毛) | やすだ泌尿器クリニック｜ザガーロ ミノキシジル

フィナステリドの副作用に関するデータは、複数の臨床試験から得られています。これらの試験では、副作用の発生頻度が調査され、以下のような結果が報告されています。

この前立腺が何らかの原因で異常に肥大すると、尿道を圧迫して頻尿や排尿困難となる可能性があります。

フィナステリドは経皮的に吸収されますので、触るだけで若干ですが成分が体内に取り込まれます。男性ホルモンに影響を与える薬ですので、胎児や乳幼児が触れると性器の分化に影響を及ぼす可能性があります。ですので特に薬が割れた断面などには触れないようご注意ください。

デュタステリドを有効成分とするアボルブは、前立腺肥大症による残尿感や頻尿の症状を改善する薬です。

これらの副作用が見られた場合には、速やかに医師に相談し、適切な対応を行うことが大切です。

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プロペシア錠の副作用には、頭痛・胃の不快感・下痢・眠気・頻尿・勃起機能障害・精力減退・性欲減退・初期脱毛などの症状があります。
これらの副作用が起こる可能性は低いものの、ゼロではありません。体調には変化がなくとも、男性機能に不調をきたす場合がありますので、その際は服用を中止し、医師にご相談ください。

フィナステリド：フィナステリドの一般的な副作用には、性欲減退や勃起障害 ..

専門のクリニックで処方されるAGA治療薬は、市販のAGA治療薬と異なり、医薬品となります。医薬品は高い効果が期待できる反面、副作用が生じるリスクがあります。しかし、報告されている副作用は1～5%未満ですので、医師によって適切に処方されれば、副作用が生じる可能性は限りなく抑えられます。

性的興奮や刺激がない場合、薬を飲んでも効果 […] 頻尿と勃起不全の関係

複数の臨床試験により、フィナステリドの副作用が確認されています。これらの試験では、性機能障害の発生率が報告されており、一部の患者で勃起不全や性欲減退が見られました。以下は、主な臨床試験結果のデータです。

【フィナステリド】継続使用時に副作用の現れる確率は全体で 3％未満である ..

フィナステリドの服用により、身体的な副作用も報告されています。これには、乳房の痛みや腫れ、発疹、肝機能の異常などが含まれます。これらの副作用は比較的稀ですが、長期間の使用に伴い発生する可能性があります。

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これらのデータは、副作用が比較的少ないものの、一定の割合で発生することを示しています。

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AGA治療には、いくつかの治療薬が使用されます。それぞれの治療薬にはどのような効果や副作用があるのでしょうか。ここでは、各治療薬の効果・副作用・注意点についてご説明いたします。

膨らみ・多毛症・胸の痛み・動悸・息切れ・めまい・一時的な血圧の低下・腹痛・睾丸痛・頻尿・性欲減退・初期脱毛

その通りで、「ジヒドロテストステロン」を抑える薬が「5αリダクターゼ阻害薬」と呼ばれるカテゴリーの薬です。「フィナステリド（プロペシア）」や「デュタステリド（ザガーロ」」が日本で認可されAGAの治療薬として用いられます。

AGA・ED-川崎市中原区の平間クリニック 内科・泌尿器科 武蔵小杉

フィナステリドの使用によって、精神的な影響が報告されることもあります。具体的には、抑うつ症状や不安、気分の変動などが挙げられます。これらの精神的な副作用は、フィナステリドが脳内の神経伝達物質に影響を与える可能性があるためと考えられています。

これらの治療薬の副作用は、勃起不全、性欲減退、肝機能障害などがあります。 当クリニックで扱う薬剤一覧

プロペシア錠を服用する際に注意するポイントは4つです。

・プロペシアの主成分「フィナステリド」は、主に肝臓で代謝されます。肝臓に持病のある方は、プロペシア錠を服用し続けることで、肝機能障害が生じる可能性があります。そのため、投薬前に医師に相談するようにしてください。

・プロペシア錠を服用することで、前立腺がんの発見に有効なPSA（血清前前立腺特異抗原）検査の値を下げてしまう可能性があります。そのため、PSA検査を受ける際には、必ずプロペシア錠を服用していることを、医師に伝えてください。

・プロペシア錠は、女性男性型脱毛症（FAGA）に対する有効性が認められていません。そのため、女性に処方されることはありません。また、妊娠中の女性に投与すると、男性胎児の正常発育に悪影響を及ぼす可能性があります。皮膚からも経皮吸収される可能性があるため、誤って女性や小児が触れないように注意してください。

・プロペシア錠は、口腔内の粘膜を刺激する可能性があるので、薬剤を噛んだり、割ったりして服用しないでください。