フィナステリドだけでは抜け毛を抑制する効果にとどまることが多いです。
女性がフィナステリドを使用すると、体内のホルモンバランスを崩してしまう恐れがあります。
特に、妊婦の方や妊娠予定の方は要注意です。
フィナステリドは、AGAに対応しているため、男性胎児の生殖器を阻害する可能性があります。
フィナステリドの推奨度を日本皮膚科学会ガイドラインにて確認すると、
フィナステリドの副作用として、乳房圧痛・乳房肥大も報告されています。
ホルモンバランスが崩れることで乳房が腫れたり、肥大化したりすると考えられています。発現率はまれではありますが、症状が現れたら医師に相談しましょう。
治療を始める前に、フィナステリドの使用で僅かでも副作用の可能性があることをお伝えし、「薄毛が解消する、髪が増える」というメリットと、「副作用やポストフィナステリドシンドローム（PFS）が起こるかもしれない」というデメリットをよく比較していただくようにしています。
また、次のような方は特に「精神的要因」が強くなりやすいため、服用はおすすめしていません。
フィナステリド服用から6ヵ月で、髪の変化を明らかに実感できるようになります。
海外製の安価なフィナステリド錠を服用している人もいますが、仮に副作用が出た場合に、国からの救済措置を受けられなくなります。
当院のAGA治療薬は全て院内製剤しております。患者様にあった成分や濃度のAGA治療薬をオリジナルで調合することで、お一人おひとりに適した治療が可能です。 例えばプロペシア錠の主成分であるフィナステリドに、髪の毛の成長に欠かせない亜鉛や頭皮環境を整えるビタミン類を加えるなど、患者様に必要な成分を細かく組み合わせて薬の調合をしております。
一般的な薄毛治療専門クリニックでは、製薬会社の作るプロペシア錠やザガーロカプセルなどが処方されますが、当院はお一人おひとりに合わせた成分・濃度の治療薬を処方するため、患者様に寄り添った治療が可能です。
フィナステリドは抜け毛を抑え、薄毛の進行を止める効果が期待されます。
プロペシアの0.2mgと1mgは、含まれている有効成分の量が異なります。1mgのほうがより効果が高いと考えられており、0.2mgと価格の差がないため、基本的には1mgのプロペシアを処方するクリニックがほとんどです。
先述したようにフィナステリド錠は医療用医薬品であるため、副作用のリスクがともないます。そのため、フィナステリド錠は医師の指導下で服用することが重要です。
効果が実感するまでに個人差はありますが、一般的におよそ6ヶ月かかります。
プロペシアは、AGA発祥の原因である「5αリダクターゼⅡ型」に作用します。そのため、患者様の頭部に「5αリダクターゼⅠ型」が多い場合は、プロペシアの効果はほとんど期待できないでしょう。その場合には、5αリダクターゼⅠ型・Ⅱ型どちらにも効果が期待できる、ザガーロを処方することがあります。なお、プロペシアは効果を感じるまでに3ヶ月〜半年ほどかかるため、最低でもその期間はプロペシアを使用し、その後効果がみられなければ、医師と相談の上、治療薬の変更等を進めていきます。
41歳から50歳の男性を対象とした研究では、フィナステリドを1年間使用した後、約65％に発毛が見られた一方で、51歳から60歳の男性では、効果はやや減少し、約58％が発毛9)と報告があります。
つまり、フィナステリドはAGAに効果的な薬剤ですが、があることを示しています。
フィナステリドとの相乗効果も期待できるので、AGA治療を行うのであれば積極的に取り入れるのが望ましいです。
フィナステリドは6ヵ月ほど服用して、初めて効果を判断できる薬です。
症例は報告されているものの、ポストフィナステリドシンドローム（PFS）の原因そのものはまだ明らかになっておらず、有効な治療方法も見つかっていません。ただ、今日までの研究により、現在いくつかの説が浮かび上がってきています。
1つめは、ネガティブフィードバックによる、テストステロンの生成量減少から起こる？という説です。フィナステリドは、5aリダクターゼという酵素の働きを阻害することで、体内にある男性ホルモンのテストステロンが、AGAの原因となるジヒドロテストステロンに変換されるのを抑制する薬です。
フィナステリドを投与すると、テストステロンは変換されないため一時的に体内濃度が上昇します。すると体内恒常性を保つために、体はテストステロンの生成を抑制するようになります（ネガティブフィードバック）。この状態が続くと、テストステロン生成に関わる脳の命令伝達機能や器官（睾丸など）が衰え、薬の投与がなくなっても、テストステロンの体内生成量が元に戻らないことから、副作用が続くのではないか？というのが説の概要です。
しかし、この説に関しては疑問が残ります。なぜなら、同じような作用機序をもつ別の薬では、このような症状が起こっていないからです。例えば、前立腺がんや前立腺肥大症を治療する「アンドロゲン受容拮抗薬」は、テストステロンを受容体と結合させない働きがあるため、フィナステリドと同様、服薬中はテストステロンの体内濃度が上昇します。するとネガティブフィードバックにより、投薬中止後に同じような症状が現れてもおかしくないはずなのですが、そのような症例報告はありません。
２つめは、うつなどの精神障害が残るのは、神経ステロイドの生成量減少が原因？とする説です。
フィナステリドを投与すると、ジヒドロテストステロンの産生が減少するため、代謝物として一緒につくられる神経ステロイド「アンドロステンジオール」の生成も減少します。また、他の神経ステロイド「アロプレグナノロン」や「テトラヒドロデオキシコルチコステロン」の生成も減少します。神経ステロイドには精神を安定させる効果があり、量が減ることで気力の減退や抑うつ症状が出ることがあることが知られています。投与中止後も、神経ステロイドの生産量が増えずに精神障害が続くのではないか、というのです。
そして３つめは、患者さんの精神的な要因が症状の原因になっている？とする説です。
2019年に発表されたスイスの皮膚科・毛髪疾患センターの医師らによる論文（※2）によると、フィナステリドの副作用の可能性について通知を受けた患者さんの間で、重要なノセボ効果（反偽薬効果／成分を含まない薬であるのに、フィナステリドを服用したような副作用や有害作用が現れること）が認められたこと、また、元からメンタルヘルス障害や抑うつ症状を抱えている方はポストフィナステリドシンドローム（PFS）のリスクが高くなる傾向があること、そして「ポストフィナステリドシンドローム（PFS）は体調に不調が現れるタイプの妄想性障害である可能性が高い」ことを述べています。これは言い換えれば、精神的要因が身体的症状を生み出しているかもしれない、ということです。
2や3の説の裏付けにはさらなる研究が待たれますが、ポストフィナステリドシンドローム（PFS）が精神的要因と結びついている可能性は、決して少なくないように思われます。
フィナステリド(プロペシア)の効果はいつから? 副作用まで医師が解説
肝臓に影響があると聞くと不安に感じるかもしれませんが、多くの薬はフィナステリドと同じように肝臓で代謝されます。フィナステリドが肝臓に特別負荷をかけるというわけではないので、ご安心ください。
ただし、フィナステリドを服用する前から肝機能障害がある場合は、医師に相談する必要があります。
内服薬であるフィナステリドは、AGAの主な原因である体内のジヒドロテストステロン（DHT）の量を減らすことで効果を発揮します。 ..
AGAに対するメリットが大きいフィナステリドですが、服用するにあたって注意点があります。
フィナステリドは効果が認められるまで6か月程度かかります。治療開始後1～2か月 ..
フィナステリド錠には飲み合わせなどがなく、比較的気軽に服用できる治療薬となっていますが、それでも服用にあたってはいくつかの注意点があります。
フィナステリドの効果を実感するまでの期間は、個々の体質や薄毛の状態により異なりますが、一般的には3〜6ヶ月程度です。
AGA治療はしたいけれど、とにかく副作用を起こしたくない！という方には、ミノキシジル発毛剤での治療をおすすめしています。ミノキシジルは、フィナステリドとは全く違う作用機序をもつ薬剤であるため、同じような副作用が出ることはありません。
AGA治療（フィナステリドなど）が効果がない人や場合ってあるの？
また、治療効果を確認するために数か月おきに受診し、経過をチェックします。
フィナステリドの効果、副作用、費用を解説｜飲めば薄毛って治る？
ポストフィナステリドシンドローム（PFS）とは、「フィナステリド成分を含む男性型脱毛症（AGA）治療薬の内服によって起こった副作用が、服薬中止後もそのまま継続している」という状態の総称です。
フィナステリドは、もともと前立腺肥大症の治療薬として開発されましたが、その発毛効果から、現在はAGAの治療薬としても使われています。投薬患者の98％に症状の改善（薄毛進行予防）が見られるという高い効果によって、世界中で最も多く使用されるようになりました。
フィナステリドの服用で、僅少ながら副作用の出る可能性があることは以前から知られています。日本で認可を受けている米国MSD社の長期投与による臨床試験では、48週間の服用で1.1％、96週間の服用で1.6％の被験対象者に、リビドー減退（性欲減退）、勃起機能不全（ED）、精液量減少などの副作用が発現したことが報告されました。また、頻度は不明ですが、肝機能障害、抑うつ症状、乳房圧痛・肥大などの副作用があったことも報告されています。
殆どの方が副作用を経験することなくフィナステリドでの治療を続けていますが、副作用が見られた場合、有効なのは投薬の中止です。フィナステリド成分が体から排出されてしまえば、症状は消失するからです。
しかし、2011年にアメリカ・ジョージワシントン大学の医師らの論文によって、「投薬中止後も、性機能の低下や、抑うつのような精神障害が持続している」という71名の症例が報告され（※１）、以降も症例報告が続いたことから、一躍問題視されるようになりました。
2012年には、アメリカで患者の治療支援などを行う、ポストフィナステリド症候群財団（PFS財団）が設立。また、日本でも厚生労働省の通達により、MSD社の「プロペシア錠」と、沢井製薬のジェネリック医薬品「フィナステリド錠」が、添付文書に「投与中止後も持続したとの報告がある」という一文を追加し、使用における注意喚起を促しています。
ただし、フィンペシアの効果が出るまでには3ヶ月〜半年程度かかるため、その期間 ..
フィナステリドは肝臓で代謝されるため、若干の負荷がかかることでまれに肝機能障害を起こす可能性があります。
プロペシア(フィナステリド)通販おすすめ。効果と副作用の真実とは
フィナステリドとミノキシジルの異なる作用がある薬を併用することで、より効果が高まります。
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フィナステリドを服用するとホルモンバランスが変化することから、精神不安によって抑うつ症状などの精神疾患につながる可能性があります。
精神症状が見られた場合には放置してはいけません。うつ病に発展する可能性もゼロではないので、医師にご相談ください。