頭皮も皮膚の一部であり、他の部位と同じくニキビの発生リスクがあります。


イソトレチノインはアメリカで使われいてるニキビ治療のための飲み薬ですが、日本では承認されていません。
副作用に注意しながら続ける必要があるため、渋谷駅前おおしま皮膚科では血液検査を行いながら、医師が慎重に経過を確認しています。


イソトレチノインの効果と当院のニキビ治療の流れについて解説します。

イソトレチノインを数ヶ月続けた後は、服用を辞めてもニキビは数年できにくいとされています。
服用を辞めた後に再発が起きにくいイソトレチノインの量や日数は、体重から計算できます。

イソトレチノインを初めてみたいけど副作用が気になる方や、服用を辞めた後の経過が気になる方は渋谷駅前おおしま皮膚科まで、ぜひ一度ご相談ください。

頭皮ニキビが発生する背景には、いくつかの要因が関与しています。

アキュテインとは、ビタミンA誘導体であるレチノイドを主成分とするニキビ治療用の飲み薬です。（アクネ菌を殺菌する作用がある抗生物質や、ホルモン剤、ステロイドなどの成分は含まれていません。）
ビタミンA誘導体であるイソトレチノインが持つ効果、皮脂分泌の抑制・抗炎症作用によってニキビを改善します。

本剤は、ビタミンAに似たレチノイドと呼ばれるグループに属するお薬です。ニキビの治療には、通常3～8ヶ月本剤を服用します。
アクネトレントはロアキュタンの後発品です。
日本ではまだ未承認ですが、米国食品医薬品庁（FDA）から認可を受けている治療薬で、世界的に難治性ニキビ治療の選択肢の一つとなっています。服用するためには、医師の診察が必要です。

ニキビ治療にイソトレチノインを使ってみたいと考えている方は、参考にしてください。

当院で治療を受けたほとんどの患者が、以前に抗生剤や塗り薬などの皮膚科治療をすでに受けており、改善が認められなかったことを考えると、イソトレチノインの効果は非常に高く、再発率が低い治療と言えます。

軽症のニキビに対しても、他の治療が無効であり再発を繰り返す患者さんへ処方しています。中等症以下のニキビに対しては、0.5mg/kg/日か、それ以下のイソトレチノインの低用量療法で効果が出る場合も多くあります 5, 6。

おおしま皮膚科でのイソトレチノインを使用したニキビ治療の流れです。

イソトレチノインを飲んでいればほぼ確実にニキビは良くなるため、あまり他の治療と併用する必要性は感じていません。

①皮膚や唇、目や鼻の乾燥（高頻度に出現）
②関節の痛み
③手や足の皮むけ
④頭痛
⑤脱毛
⑥うつ症状


このように、紫外線が頭皮の環境を悪化させ、ニキビが生じやすくなるのです。

イソトレチノインの費用と服用回数は以下のとおりです。
保険適用のない自由診療となります。
通常1日1〜2回の服用ですが、適切な用量や飲む回数は人によって異なります。

イソトレチノインによるニキビ治療と、とによるスキンケアを行いました。

ただニキビ跡の赤みが目立つ場合はフォト治療、お髭が気になればレーザー脱毛、ニキビ跡が気になればダーマペン・フラクショナルレーザー・花房式治療…など検討されるかと思いますが、イソトレチノイン服用時にこれらの治療を受けることは問題ありません。
ニキビ跡治療や他の治療と並行してイソトレチノインを服用するのは問題なく、むしろおすすめくらいですが、ニキビ治療に関しては併用NGなわけではなく「必要ない」と捉えていただくといいでしょう。もしイソトレチノインを飲んでいてもニキビができるようならば、むしろ他の治療併用ではなくイソトレチノインの服用量を増やすべきと考えます。

イソトレチノイン治療と併せて、サリチル酸マクロゴールピーリングを開始しました。

それ以外は、大きな副作用はありません。例えば肌が乾燥する・唇がパリパリする・人によっては髪がパサつくと仰る方もおられます。脱毛、髪の毛が抜けやすくなる副作用もありますが、イソトレチノインによる脱毛、つまり薬剤性の慢性休止期形式脱毛症においては薬をやめると回復することが殆どです。しかし回復が非常に遅い・理由は不明ですが回復しにくい、という方がいるのもまた事実です。
実は多くの薬に脱毛の副作用が報告されており、あまり過度に恐れる必要はありません。例えば低用量ピルにも薄毛のリスクは報告されています。

ロアキュタンは経口イソトレチノインというビタミンA類似薬です。 皮脂の分泌を抑え、抗炎症効果もあり

いかがでしたか？
・イソトレチノインはニキビ治療の切り札的な薬であり、キチンと飲めばほぼ確実な効果が出る
・妊娠中、妊活中の女性は絶対服用NG
という点含め、飲み方やメリットデメリットについてご紹介いたしました。
日本の イソトレチノインの使い方は海外から10年以上遅れているため、今後もイソトレチノインの解説は続けてまいります。

頭皮のフケ・赤み、眉毛や眉間、鼻の脇の赤み… 頑固な脂漏性皮膚炎も、飲み薬だけで治す方法があります。 ..

おおしま皮膚科では、イソトレチノインを服用するときは必ず血液検査を実施し、副作用の早期発見ができるようにしています。

ローションタイプとクリームタイプがあり、一般的に顔面にはクリームタイプ、頭皮にはローションタイプが適しています。 ..

個数が少ない場合はラジオ波メスでの除去を推奨します。ただ数が20個超など多い場合には取りきるのが難しく、また除去してもすぐに新しい脂腺増殖症ができて外科的な除去が困難な場合があります。その際にはイソトレチノインを内服することで、脂腺増殖性を小さく、もしくは消失させることが可能です。しかし、イソトレチノイン内服をやめたときに再発する可能性があります。

東京都江戸川区船堀の飯室皮膚科です。イソトレチノイン製剤を使用したニキビオンライン診療を行っております。

また、イソトレチノインの服用中は、鼻の乾燥や日光過敏症もよくみられます。
日頃から保湿剤を塗ったり日焼け止めや日傘を使用したりし、なるべく副作用症状を防ぎましょう。

皮脂の分泌が多く、頭皮が脂っぽい方に多い「頭皮のニキビ」 ..

イソトレチノインには、アクネ菌を殺菌する抗生物質も、男性ホルモンを抑えるホルモン剤も、炎症を沈めるステロイドも含まれていません。

ふけとは頭皮からはがれ落ちた垢のようなものであり、皮膚のターンオーバー（新陳代謝）によって出る頭皮の老廃物のことです。 ..

一般的な頭皮ニキビ治療薬で、ニキビの原因となるアクネ菌の増殖抑制作用や抗炎症作用があります。、一部の患者さんにはかぶれをもたらす可能性も8)。

イソトレチノイン内服療法（ニキビ・酒さ治療） · ジュベルック（Juvelook ..

頭皮ニキビの治療は有効であるものの、以下のようなデメリットも考慮する必要があります。

頭皮にも使用しやすいスプレーやローションの保湿剤をこまめに使用することで予防 ..

イソトレチノインの作用は未知の部分が多くありますが、主に以下の3つが知られています。

イソトレチノイン · エリート · CO2レーザー（炭酸ガスレーザー） · ケミカルピーリング ..

鼻の黒ずみでお悩みだった20代女性の患者様。酒さによるぼつぼつも気になっていたのでイソトレチノインで治療を開始したところ、1ヶ月後には酒さのぼつぼつは消え、毛穴の黒ずみもほぼ消失しました。他にも肌質がツルッとして改善したりと鼻の黒ずみ以外にも全般的な効果が早い段階で出ました。
内服開始後1週間では逆に赤いぼつぼつが増えてしまい心配でしたが一過性で、1ヶ月続けてもらったところいい結果が出ました。

丁寧に頭皮を洗ったり、顔を洗うことが重要です。しかし、洗いすぎは逆効果 ..

写真はひたいの３ミリほどの黄色いできもの、脂腺増殖症を当院でイソトレチノイン内服を開始してから６か月後の症例。完全に消失して平坦になっているのがわかります。写真では１箇所だけを拡大して見せていますが、ほかの多発していた脂腺増殖症も消えました。

という特徴があります。 頭皮はご自身で直接見ることができず、また脂漏性皮膚炎 ..

イソトレチノインを内服する上でのリスク （副作用）で最も覚えておいていただきたいのが、やはり女性の妊娠です。妊娠に気づかず飲んでしまうと 催奇形性といって赤ちゃんが奇形になってしまう可能性が高まります。そのため妊娠中・妊活中の方はとにかく注意してください。

左右対称に症状が現れる特徴があり、鼻のわき、髪の生え際、耳の中・耳の後ろ、頭皮 ..

イソトレチノインには、重大な副作用が報告されています。特に注意すべき副作用は、胎児の催奇形性と皮膚や粘膜の乾燥です。海外では40年以上使用されており、正しい使用方法で服用すれば重症ニキビや毛穴に非常に効果の高い薬です。