食中毒の場合は、患者さんの便や嘔吐したものに触れてカンピロバクター菌に汚染 ..



抗生物質は内服薬以外にも、外用薬（軟膏）、点滴薬、注射薬といった種類があります。


治療は、マクロライド系抗生剤（ジスロマック、クラリスロマイシン）を5日間服用することが原則です（ジスロマックは3日間）。 ..

ペニシリンは1928年に発見された初めての抗生物質です。
しかし、ペニシリンに耐性をもつ菌が出現したことにより、セファロスポリン系やマクロライド系といったさまざまな種類の抗生物質が開発されました。

さらに鶏肉は内部にまで菌が入り込むため、しもふり（湯引きしたもの）や、タタキ（表面を焼いたもの）では、内部の菌が生き残り食中毒となることがあります。

さらに，少数の菌量でも感染するため集団食中毒が発生しやすいことから，感染症法におい

注1 厚生労働科学研究報告「食品製造の高度衛生管理に関する研究」によると、食鳥処理後の鶏肉でカンピロバクターが見つかる割合は67．4％（135検体中91検体）との報告があります。

市内で発生したカンピロバクター食中毒の患者の半数を20歳代が占めています。

食中毒やほかの患者からうつることが原因。抗生物質が効くのは一部の場合 ..

市内で発生した食中毒のうち、令和4年は18件中6件、令和5年は19件中6件がカンピロバクター食中毒でした。また、カンピロバクター食中毒の起きた施設では生又は加熱不十分な鶏肉料理が提供されていました。

ここからは、具体的な症状例を基に使用されている抗生物質をご紹介します。

カンピロバクター食中毒が名古屋市内で多発しています！ カンピロバクターとは・・・

生又は半生（加熱不十分）の鶏肉料理等による食中毒にならないよう、飲み会での注意事項をまとめたリーフレットです。

ただし、風邪が原因で細菌性の肺炎や気管支炎、扁桃腺炎などを引き起こしている場合は抗生物質が処方されます。
これらの症状や中耳炎の治療にはつぎに挙げる抗生物質が使用されています。


11 カンピロバクター腸炎（Campylobacter enteritis）

下痢や腹痛の中でも、大腸菌が原因となっている細菌性胃腸炎にはつぎの抗生物質が使用されています。

[PDF] JAID/JSC 感染症治療ガイドライン 2015 ―腸管感染症―

マクロライド系はペニシリンにアレルギーがある患者や、
具体的には市中肺炎、性感染症（クラミジアなど）、副鼻腔炎、食中毒などの治療に用いられます。

ｼﾞｽﾛﾏｯｸ錠(250mg)2錠分1 3日間､またはｼﾞｽﾛﾏｯｸSR成人用ﾄﾞﾗｲｼﾛｯﾌﾟ(2g)1回2g分1 空腹 ..

熱がでて、お腹が痛い、下痢もつづく。
「こんなしんどいのははじめて、風邪ぐらいで病院にいったことないのですが、つらくて」こんな症状で来院されることがあります。海外出張していないか、食事内容などを確認します。
何か十分に火の通っていないものをたべてないか聞くと「2日前に焼き鳥屋で生ものを食べました」、典型的なカンピロバクター腸炎の症状です。
カンピロバクター腸炎の症状は下痢、発熱、腹痛、嘔気、嘔吐、頭痛、倦怠感などです。他の感染性腸炎と症状は似ていますが、潜伏期間が2日から5日（平均３日）比較的ながいのが特徴です。
季節を通じてカンピロバクター腸炎の発生報告がありますが春秋に多い傾向があります。
治療は他の感染性腸炎と同じく安静、休腸、補液が中心となりますが、症状がつよいときには抗菌薬が必要となることもあります。予防のためにお肉類（特に鶏肉）は十分に加熱しましょう。

ジスリンジスロマックジェネリック, AZEE ジスロマックジェネリック

カンピロバクター腸炎の症状は下痢、発熱、腹痛、嘔気、嘔吐、頭痛、倦怠感などです。
他の感染性腸炎と症状は似ています。
症状だけで原因を特定するのは難しいので食中毒が疑われる場合には前日から場合によっては１週間前まで食べた内容を問診が重用となります。
十分に火の通っていない鶏肉や、とり刺身、とりレバーなどを食べたことがあればカンピロバクター腸炎を疑います。便を培養して原因菌を特定します。

下腹部を中心としたしぶるような腹痛を伴います。
痛みは右下腹部につよくでる傾向がありますので、盲腸（急性虫垂炎）と区別がつきにくい時もあります。

ジスロマックの副作用として起こりやすいのが、下痢などの胃腸症状です。 これらの症状は、ジスロマックが腸内細菌に作用するために起こります。

性感染症は、原因菌により効果的な抗生物質が異なります。淋病、梅毒、クラミジアにはつぎの抗生物質が使用されています。

カンピロバクター食中毒に関する消費者向けリーフレットです。

亀田総合病院
臨床検査科部長、感染症内科部長、地域感染症疫学・予防センター長 細川 直登
【専門分野】
総合内科：内科全般、感染症全般、熱のでる病気、微生物が原因になっておこる病気
感染症内科：微生物が原因となっておこる病気 渡航医学
臨床検査科：臨床検査学、臨床検査室のマネジメント
研修医教育

「飲み会での食中毒に気を付けて！」リーフレット

角栓によりアクネ菌が繁殖したニキビや、細菌によるニキビにはつぎの抗生物質が使用されています。

抗生物質はウイルス性の風邪にはあまり効果が期待できません。

急性副鼻腔炎にはペニシリン系もしくはセフェム系抗生物質が、慢性的な副鼻腔炎にはマクロライド系の抗生物質がよく効くとされているため、自身の症状と照らし合わせながら選ぶと良いでしょう。

歯周病菌への効果が期待できる抗生物質はつぎのとおりです。

上記の通り様々な抗生物質が有効ですが、なかでもレボフロキサシンが第一選択薬とされています。

カンピロバクター食中毒に関する事業者向けリーフレットです。

前述のとおり抗生物質の強さによる順位付けはできないため、本記事では「全国抗菌薬販売量サーベイランス」を基に、2013年から2021年に集計された

副鼻腔への効果が期待できる抗生物質はつぎのとおりです。

カンピロバクター腸炎は下痢、38度を超す発熱、腹痛、嘔気、嘔吐、頭痛と症状は激しいのですが、下痢で失う水分補給を中心とした、安静、休腸、補液治療です。
下痢がひどいときには、脱水予防のためにゆるやかな下痢止めを併用します。
水分補給や食事療法など対症療法で軽快します。
吐き気や腹痛がつよくて口から水分をとれない時、脱水が強いときは点滴による補液をおこないます。
食事は状態が安定するまでは控え、おかゆなどの炭水化物を中心とした消化の良いものとします。
重症の場合はマクロライド系抗菌薬やニューキノロン系抗菌薬が必要となることもあります。
敗血症や重症化しなければカンピロバクター腸炎の多くは数日で軽快します。

膀胱炎への効果が期待できる抗生物質はつぎのとおりです。

軽症～中症の場合は、市販薬や以下のような抗生物質が含まれた点眼薬・塗り薬がおすすめです。

実際に抗生物質を使用する際の注意点をご説明します。

重症化しなければ、カンピロバクター腸炎はそれほど恐ろしい病気ではありません。
対症療法にて数日で軽快します。注意する必要があるのは合併症です。
非常に頻度は低いですが（0.1%)、手足や全身の力が入らなくなるカンピロバクター腸炎にギランバレー症候群が合併することがあります。

カンピロバクター食中毒に関するリーフレット

そのため、一般的に強いと言われている抗生物質を服用しても、必ずしもご自分の症状に効き目があるとは限りません。

抗生物質は細菌の働きを抑制したり殺菌したりするための薬です。

十分に加熱されていない鶏肉などが原因でおきるカンピロバクター腸炎は、対症療法にて数日で軽快します。
しかし、免疫が落ちる病気や慢性の病気、例えばステロイド内服中、免疫抑制剤内服中、糖尿病、潰瘍性大腸炎、血液透析などの基礎疾患がある場合、敗血症（からだの中にバイ菌が入って血液のなかを流れる状態）を超すことがあります。

免疫が落ちる病気や慢性の持病がある方は、これぐらいは大丈夫だろうと過信せず、体調不良のときは当院までご相談ください。