デュタステリドを服用する際には、次のようなことに注意しましょう。


ミノキシジルは、AGA治療に使用される内服薬・外用薬です。一般的には、プロペシア・フィナステリド・ザガーロなどの内服薬と、ミノキシジルを併用して治療を行います。ミノキシジルには血管を広げる作用があるため、血流を良くします。この働きによって、髪の毛に栄養を届けることができるのです。
なお、ミノキシジルの内服薬と外用薬は、同じ効果がありますが、体内から働きかけるため、内服薬のほうがより効果的だと考えられています。その分副作用のリスクもあるため、ミノキシジルの内服薬は、慎重に投与する必要がある薬です。


ザガーロカプセル（デュタステリド）とは？ ～効果や副作用について

逆に以下の薬剤はCYP3A4を阻害するため、デュタステリドの血中濃度を高め、副作用のリスクを高めてしまいます。

デュタステリド以外の添加物は、ジブチルヒドロキシトルエン、中鎖モノ・ジグリセリド、ゼラチン、グリセリン、濃グリセリン、酸化チタン、黄色三二酸化鉄、三酸化鉄、中鎖脂肪酸トリグリセリド、レシチンです。
ザガーロにはデュタステリドの含有量によって「ザガーロカプセル0.1mg」と「ザガーロカプセル0.5mg」の2種類があり、添付文書には「基本0.1mgを投与、必要に応じ0.5mgを投与する」とあります。しかし、実際のところ、臨床試験結果によると0.5mgの方が発毛効果が高く、副作用に差がないことが分かっています。そのため、医師の判断次第ですが、今後は0.5mgが主流となるかもしれません。（参照※1※2）

[PDF] 5α還元酵素1型/2型阻害薬 男性型脱毛症治療薬 デュタステリド錠

デュタステリドの正しい服用方法は、1日1回食後に0.5mgの錠剤を服用することです。空腹時の服用は避けた方が良く、食事とともに飲むことで吸収率が上がります。

副作用への抵抗感も個人差が大きいため、その点を考慮しながらも両薬剤から最適な選択をすることが大切です。脱毛状況とQOLのバランスを見極めて判断することが求められます。

デュタステリドカプセル0.5mgAV｢ニプロ｣｜5α還元酵素阻害薬

具体例として以下薬剤は、CYP3A4を誘導して代謝を促進させるため、デュタステリドの血中濃度を下げる可能性があります。

＜参考文献＞
□日本皮膚科学会ガイドライン「男性型および女性型脱毛症診療ガイドライン2017年版」


□Gubelin Harcha W, Barboza Martínez J, Tsai TF, et al: A randomized, active- and placebo-controlled study of the efficacy and safety of different doses of dutasteride versus placebo and finasteride in the treatment of male subjects with androgenetic alopecia, J Am Acad Dermatol, 2014; 70: 489―498.（レベル II）

□Tsunemi Y, Irisawa R, Yoshiie H, et al: Long-term safety and efficacy of dutasteride in the treatment of male patients with androgenetic alopecia, J Dermatol, 2016; 43: 1051―1058.（レベル III）

□PDMA（独立行政法人 医薬品医療機器総合機構）

AGA治療薬「ザガーロ（デュタステリド）」男性型脱毛症 飲み薬

デュタステリドは、主に肝臓で代謝される薬剤です。そのため、同じくCYP3A4という酵素で代謝される他の薬剤と併用すると、相互に影響を及ぼし合う可能性があります。

薬剤相互作用を避けるため、他の薬との併用は十分注意が必要不可欠です。デュタステリドが思ったように効かない場合は、服用している他の薬剤も確認することが重要になります。


女性には投与しないこと。ラット及びウサギにデュタステリドを経口投与

デュタステリドの主な役割は、AGAを発症させる原因に作用し進行を止めることです。
つまり薄毛を予防する守りの薬ということです。
日本皮膚科学会が発行する「男性型および女性型脱毛症診療ガイドライン2017年版」にてデュタステリドの服用は男性型脱毛症の治療として強く勧める「推奨度：A」と定めらています。

[PDF] デュタステリドカプセルZA「サワイ」を 服用される方へ

デュタステリドが特に選択されるケースとして、30代前半以下で脱毛が急速に進行している場合があげられます。強力なDHT抑制作用が必要とされるため、デュタステリドの選択が有利です。

しかし2009年9月より新しい作用機序をもつ5α還元酵素阻害薬（デュタステリド）が日本で発売され、現在急速に広まりつつあります。 ..

長期間の継続使用が必要な治療法であるため、基本的には毎日欠かさず内服を続けることが大切です。効果を得るには最低でも3カ月から6カ月の使用が推奨されています。

森下仁丹株式会社の医療関係者向け情報 デュタステリドカプセル0.5mgAV「杏林」 をご紹介します。

デュタステリドの科学的な情報は以下の通りです。
・化学名：N-[2,5-Bis（trifluoromethyl）phenyl]-3-oxo-4-aza-5α-androst-1-ene-17β-carboxamide
・分子量：528.53
・分子式：C27H30F6N2O2
・性状：白色、または微黄色の粉末（ザガーロカプセルは淡いオレンジまたは淡いピンク）
・融点242～252℃
・分配係数（log P）：4.9.5mg」として製造販売承認を取得しました。

フィナステリド（プロペシア）とデュタステリド（ザガーロ）の比較

また、インスリン抵抗性や糖尿病も内分泌かく乱の一因です。インスリン値の上昇は男性ホルモンを増やし、DHT産生を促進させます。デュタステリドの効果を減らしてしまう可能性があるのです。

患者向医薬品ガイドは、患者さんやご家族に、医療用医薬品の正しい理解と、重大な副作用の早期発見などに役立てていただくために作成したものです。

ザガーロの有効成分であるデュタステリドは、体内にある酵素、5αリダクターゼの働きを阻害することによって、AGAの原因物質であるDHTの生成を抑制する効果が認められています。こうして、体内のDHT値が下がることで、ヘアサイクルの正常化・薄毛の改善効果が期待できるのです。

デュタステリドとフィナステリド、選ぶならどっち？ 効果と副作用

たしかに、前立腺肥大症治療薬のなかにはザガーロと同成分のものもあります。しかし、適応が異なるためAGAを治療する目的で処方することはできません。
前立腺肥大症治療薬をAGA治療薬として用いた場合、適正な使用とは認められないため、万が一健康被害が生じても国の医薬品副作用被害救済制度による救済を受けられません。

脱毛症にも前立腺肥大症にも効く薬 デュタステリド/データインデックスは、医薬品情報データベースのリーディングカンパニーです。

デュタステリドは持続的に服用することで初めて効果が現れる薬剤です。不規則な服用では十分な血中濃度が維持できず、AGAに対する効果が発揮しにくくなります。

デュタステリドの効果・副作用 | 近江今津駅前メンタルクリニック

プロペシアは、世界中で使用されている、もっとも一般的なAGA治療薬です。5αリダクターゼⅡ型に作用します。服用から3ヶ月〜半年程度で効果を実感しはじめるため、ザガーロと比べると、早めに効果を感じられる治療薬といえます。

（デュタステリドには、前立腺肥大症に効能をもつお薬と、AGAに効

状況や症状に応じて両薬剤を使い分けることが理想で、デュタステリドがその選択肢をさらに広げたと言えます。

AGA治療薬・デュタステリドについて～ED・AGA治療なら新橋駅前クリニック(現・銀座ベレアージュクリニック)～

ザガーロは、服用してから効果が現れるまでに、比較的時間のかかる薬です。およそ半年〜1年で、効果を実感しはじめる方が多いといわれています。そのため、服用してもなかなか効果を感じられず、ザガーロは効果がない・効かないと判断して、薬の服用を中止される方が多いのです。ザガーロは高い効果が期待できる治療薬のため、最低でも半年〜1年ほどは服用を続けましょう。ザガーロの服用を続けることで、ほとんどの患者様にAGA治療の効果が現れています。

ザガーロ(デュタステリド)とプロペシア(フィナステリド)の違いは？

ザガーロと同成分の市販薬は販売されていません。ザガーロは処方箋医薬品なので、必要な場合は医療機関を受診して処方してもらってください。
最近は、個人輸入や海外ネット通販などを利用して海外製のAGA治療薬を購入する人もいるようですが、外国の薬剤は日本の法律に基づく品質や有効性・安全性の確認が行われていません。なかには、粗悪品や有効成分がまったく含まれていないものもあるようです。
健康リスクを避けるためにも、医療機関以外でザガーロなどAGA治療薬を入手しないようにしましょう。

「デュタステリド」は男性型脱毛症（AGA）治療薬として、近年注目を集めている薬の一つです。しかし、効果が高い一.

フィナステリドは、プロペシアに含まれる有効成分です。デュタステリドとフィナステリドの違いは、5αリダクターゼI型とII型の両方を阻害できるかどうかです。そもそも5αリダクターゼとは、AGAを引き起こすジヒドロテストステロンの生成に必要な酵素のことで、これまではII型だけがAGAの発症に関係しているといわれていました。

しかし、実際には5αリダクターゼI型もAGAに関係していることがわかったのです。そのため、5αリダクターゼII型しか阻害できないフィナステリドより、I型も阻害できるデュタステリドの方が高い効果が期待できます。

【医師監修】デュタステリドの効果と副作用 ザガーロとの違いも解説

AGA治療は期間が長いほど効果的で、多くの方がその恩恵を受けています。しかし確率は少ないですが、副作用はゼロではありません。ゴリラクリニックでは安心してAGA治療を続けていただけるよう医師の診察だけでなく血液検査を行い健康状態を把握し、適切な処方で治療を行っております。経過観察も設けており、万が一副作用が発生した場合でも早期に察知し対応することができます。また男性専門の総合美容クリニックの知見から多毛症やEDなどの副作用に備え、サポート治療として医療レーザー脱毛やED薬の処方も可能です。

ここまでではデュタステリドの方がAGA治療薬として優れているように見えますが、必ずしもそうとも言い切れないのが副作用です。 ..

プロペシアと同じく、AGAの治療効果があるため、多くのクリニックで取り扱われています。また、その効果はプロペシアよりも高いともいわれているのです。