射精遅延（Delayed Ejaculation、DE）に対して、バイアグラ（シルデナフィル）は一般的には有効ではありません。
射精遅延（Delayed Ejaculation、DE）に対して、バイアグラ（シルデナフィル）は一般的には。バイアグラは主に勃起不全（Erectile Dysfunction、ED）の治療に使用される薬であり、陰茎への血流を増加させて勃起を助ける作用があります。しかし、射精遅延は勃起の問題ではなく、射精のタイミングや能力に関する問題です。
毎週土・日曜は「ED・AGAの診察・治療薬の処方」、「尿道炎（性感染によるもの）の検査・治療」、「精液 ..
現在、わが国で使用可能なED治療薬はバイアグラ、レビトラ、シアリスの3種類で、すべてPDE5（フォスフォジエステラーゼ５）阻害薬です。これらは陰茎の海綿体平滑筋の緊張をゆるめ血流をよくすることで、十分な勃起に導きます。
なにしろ50年前はEDの原因の90%は「心因性」と信じられていました。その後、夜間勃起現象のモニターや薬（血管拡張薬）を陰茎海綿体に直接注射して勃起を起こさせる検査などが開発され、EDに器質性の原因が多く関わっていることが明らかになりました。
*精液検査が必要な場合は、検体採取用の容器をお渡しします。 ご自宅で採取し持参 ..
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（aspermia、無精液症）
専門的にはaspermia（無精液症）あるいはemissionlessと呼ばれますが、精液の尿道への射出に必要な精路（精巣上体－精管－精嚢－前立腺）の収縮が起こらなくなった状況で、オルガズムの後の尿を調べても精子が見られないことで診断されます。交感神経の障害によることがほとんどで脊髄損傷、骨盤内や大動脈の手術の合併症による神経障害、糖尿病などで起こりますが、まれに先天性の内分泌（ホルモン）異常の患者さんでみられることがあります。薬の内服による治療の効果は悲観的です。挙児を希望される場合は、薬物、バイブレーター、電気刺激などで人工的に射精させて精子を得る方法が試みられますが、顕微授精の技術が進歩した現在では、精巣上体や精巣内の精子を回収して顕微授精したほうが良いと考えられる場合もあります。
精子の流れ道である精管を切断し、精子が流れなくする手術のことを言います。
手術後１ヶ月後以降は射精しても精液内に精子がいないため、女性を妊娠させることがなくなります。
主に手術をやられる方は、子供さんをこれ以上必要なく、奥様が妊娠しては困る場合に行います。
精液検査 · 男性ブライダルチェック · 多汗症治療・プロ・バンサイン処方
毎週土・日曜は「ED・AGAの診察・治療薬の処方」、「尿道炎（性感染によるもの）の検査・治療」、「精液検査/ブライダルチェック/男性更年期の検査」は行っていますが、土・日曜の「泌尿器科やその他の診療」は、可否を事前にお問い合わせください。
この現象は通常、尿道側に精液が流れるように反射的に膀胱頸部（ぼうこうけいぶ）が閉じて精液が膀胱側への流れを防ぐのですが、前立腺肥大の手術や事故等による脊髄損傷、糖尿病による末梢神経障害、薬剤の副作用（主にユリーフ錠：シロドシン）が主な要因です。
のですが、妊活中のご夫婦にとっては射精時に精液が出ないというのは不妊に繋がるので大きな問題となります。その場合は膀胱頸部を閉じる際に大きく関わる交感神経の作用を強める三環系抗うつ薬の投与が行われますが有効率は３割程度なので投薬では解決しないことも多く、最終的には、膀胱内の精子を採取、または精巣から精子を採取して人工授精（AIH）・体外受精（IVF）・顕微授精（ICSI）のいずれかの選択を迫られることになります。
バイアグラ（シルデナフィル）を服用して勃起はするが射精しない状況は、一部の男性にとって発生することがあります。
（逆行性射精）
オルガズムを感じた後に尿を出していただき、そのなかに精子が見られれば逆行性射精ということになります。逆行性射精は、射精時に膀胱の出口が閉鎖しないため、精液が膀胱に流れこんでいるものです。糖尿病や骨盤内手術の合併症による神経障害、前立腺手術による膀胱頚部の開大などが原因になります。
射精の仕組みは前項での⑤～⑦です。「精巣上体にある精子が精管へ運ばれる」⇒「射精管へ送られ精嚢液と前立腺液と混ざり精液に」⇒「前立腺の平滑筋により尿道を通り陰茎の先端部から放出」これが射精です。
通常は以下の図の赤い矢印の経路で精液が通り射精しますが、逆流性射精の場合は黄色い矢印ののです。
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生殖医療ガイドラインのホスホジエステラーゼ5阻害薬(PDE5i)についての記載(「PDE5阻害薬は、勃起障害を伴う男性不妊症に対して有効である。」)がもとになって、男性不妊症の患者さんでの勃起障害に対して、バイアグラ(シルデナフィルクエン酸塩)およびシアリス(タダラフィル)が2022年4月から保険収載となりました。バルデナフィル塩酸塩は収載されていません。ご存知の通り、これまで我が国で処方はみとめられていたものの勃起障害に対しては、自費診療での取り扱いでした。
ただし、保険診療での使用には厳密な条件があり、簡単に言うと不妊症の男性因子として、経験のある泌尿器科医師が診療し、ED診療ガイドラインに沿って勃起障害が診断され、そのために「一般不妊治療」をおこなっている場合のみ保険診療として処方が可能であり、そのほかの場合はひきつづき自費となります。
「一般不妊治療」についてですが、不妊症診療は、女性側の診療が中心となっていることを理解する必要があります(図)。我が国の保険診療としての生殖医療は女性側の治療を中心として組み立てられられており、タイミングや人工授精での治療である「一般不妊治療」と、「生殖補助医療」(採卵や体外受精、顕微授精、胚移植など)の２段階となっています。PDE5iは、一般不妊治療（主にタイミング）に用いられることになります。採卵した卵子を用いる「生殖補助医療」(体外受精)では、性交渉が不要なため、勃起障害があっても他の方法で精子が得られれば治療可能であるからです。たとえば、自慰にて射精ができ運動精子がえられれば体外受精は可能です。また、男性機能障害の一つである射精障害が重度であって射精不能な場合でも、精巣内精子採取術などの外科的な精子精手術で精子を得ることができれば、体外受精のひとつである卵細胞質内精子注入法(いわゆる顕微授精)での治療が可能です。
それなのに、精液の量、精子の数、精子の運動率のいずれかがWHOの基準に ..
バイアグラは、ED（勃起不全）や早漏などに悩む人に適した治療薬です。
用法・用量を守り、正しい飲み方をすることで、勃起時の陰茎が硬くなる、勃起状態が長続きするなどの効果があります。
ただし、バイアグラを飲んではいけない人、併用できない薬や成分もあります。
インターネットでの個人輸入では、偽物の薬や国内未承認の薬も出回っているため、自己判断で入手するのではなく、医師の診察を受け、正しく処方してもらうことが重要です。
ユニティクリニックでは、オンライン診療によるバイアグラの処方も行っています。
ぜひお気軽にご予約ください。
球海綿体筋は骨盤底筋の1つで、尿道から精液を断続的に押し出す役目を担っています。 ..
※ａ.無精液症とｂ.逆行性射精の原因は重なっているものが多く、原因になっている病気が進行して、逆行性射精が無精液症になったり、最初はあったオルガズムがやがて感じられなくなるということもあります。
バイアグラを使った後の射精感 | 新橋ファーストクリニック【公式】
バイアグラはED治療クリニックで処方してもらうのが一般的な入手方法です。
インターネットでの個人輸入は、偽物の薬や国内未承認の薬が広く出回っているため、注意してください。
ユニティクリニックは、大宮駅前と上野駅前にあり、どちらも駅から徒歩0分で人目を気にせずアクセスしやすい場所にあります。
保険証は不要、医師はもちろん、受付スタッフも男性のみなので、安心してご来院いただけます。
血液検査や下半身の診察はなく、診察は5分程度の簡単な問診で既往症や体調に関する確認が行われます。バイアグラは院内で処方するため、薬局に行く必要もありません。
また、ユニティクリニックでは、電話によるオンライン診療も行っています。
テレビ電話は不要、通話のみの診察でバイアグラの処方が可能なため、お気軽にご相談ください。
バイアグラを服用しても射精感が変わるということはありません。 合わせて読みたい.
しかし、飲み過ぎは厳禁。いくらバイアグラを服用していても、脳からの神経伝達が鈍くなるので全く勃起しなくなることも。
また、お酒が弱い体質の方は、バイアグラの血管拡張効果によりお酒が回りやすくなります。お酒との併用は避けたほうが無難です。
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「射精量が多いから大丈夫」と思いがちですが、射精したときに精液の中に含まれる精子量は実はとても少なく、精子の数と精液量の関係性はほとんどありません。
オークランド大学の研究によると、射精した際に精液に含まれる精子の量は平均して3.3～3.7mlであり、小さじ1杯より少ないです。
◯症状精液中に精子が1個もいない。 ◯治療法＆不妊治療精管がふさがって ..
バイアグラは、空腹時に飲まないと効果が出ません。食事して3時間以上経った空腹時に服用してください。
バイアグラが効かなかったという方のほとんどは、食事をした後に服用したことによるもの。
空腹時に服用して30分経てば成分は吸収されているので、その後は食事を摂っても問題ありません。
◯症状精液中に精子が1個もいない。 ◯治療法＆不妊治療精管がふさがっている場合 ..
バイアグラには、性的な刺激があった際に勃起することを助ける効果があります。
ペニスの硬さも自然な勃起よりも硬くなるので、刺激にも強くなり、挿入から射精までの時間が延びる傾向があることも確認されています。
バイアグラを飲んでも性的な刺激がなければ勃起しませんし、射精した後はもとに戻ります。
「璃子のオマ◯コにぃパパの熱い精液ぃ注いでぇ！」 由希奈とダリウスが中 ..
このように、精液のほとんどが精嚢と前立腺液であり、精子の割合は非常に少ないといえます。
神の権力を持っている教皇は、人間の精液を餌とするセイレーンの捕獲に血眼になっていた。 ..
性的な刺激を感じると、血管内に「cGMP（環状グアノシン―リン酸）」という物質が産出されます。cGMPは陰茎内の血管を拡げる作用があるので、勃起が促されます。
しかし、陰茎海綿体には、cGMPを分解するPDE5（ホスホジエステラーゼ5）という酵素も存在しており、両者はせめぎあいの状態です。
このPDE5の働きを抑えるのがバイアグラに含まれる有効成分「シルデナフィル」です。PDE5の働きを抑えることでcGMPを増やし、陰茎内に大量の血液を供給することで硬い勃起を得ることができるようになります。
性機能障害（ED）・膣内射精障害 | 男性不妊の恵比寿つじクリニック
この事態を重く見た厚生労働省は、翌1999年にバイアグラ日本国内での製造販売をスピード承認。日本でも正規品を医師の指示、処方の下で安全に服用できるよう環境整備を行いました。